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中医为啥遭遇这么多“挑刺儿”者?金沙澳门游

近日,北京积水潭医院烧伤科医生“烧伤超人阿宝”拿出5万元奖金发起挑战,以中医脉诊验孕准确率为“题”,想让中医、西医比个高下。其实,从西医的手术刀进入中国开始,中西医的疗效竞赛就从未停止过。尤其是近年来,一些西医在公开场合对中医表现出不屑一顾的态度,频频“挑刺儿”。他们提到的问题是否属实?同西医相比,中医是否存在更多缺陷?记者近日采访了大连一位普通中医,听听他对这些质疑的回应。

近日,北京积水潭医院烧伤科医生“烧伤超人阿宝”拿出5万元奖金发起挑战,以中医脉诊验孕准确率为“题”,想让中医、西医比个高下。其实,从西医的手术刀进入中国开始,中西医的疗效竞赛就从未停止过。尤其是近年来,一些西医在公开场合对中医表现出不屑一顾的态度,频频“挑刺儿”。他们提到的问题是否属实?同西医相比,中医是否存在更多缺陷?记者近日采访了大连一位普通中医,听听他对这些质疑的回应。 成都中医应战首轮测错 成都一位中医吕即来主动接受挑战,并豪掷20万摆擂,希望在癌症、肿瘤等多个方面全面与西医对决。 15日,吕即来在一些媒体的要求下,当场对5位女士进行脉诊验孕,吕医生进行了两轮测试,在第二轮才测出怀孕者。 吕即来原本计划于19日13点在成都举行“脉诊验孕”的自我挑战。但18日下午,吕即来在微博上发布声明,称暂停挑战,原因系“压力太大”。 破解误读 1.望闻问切就能查出病? 现状:中医诊断也参考仪器 “把脉能验孕”是此次西医挑战中医的由头,记者的同事小王当初知道自己怀孕,还是看中医时医生告诉她的。“当时的感觉是不爱吃饭,觉得可能是脾胃不和,就去看中医,医生把脉后说我怀孕了,不让随便吃药。”然后去化验,果真是怀孕了。 望闻问切一直是中医诊病的依据,但随着科技的发展,为提高诊病准确率,正规中医院往往也借助各种化验设备。有些疾病可通过望闻问切诊断开药,有些还需通过仪器检查和化验。而现在从正规院校毕业的中医,现代医学功底也并不弱。“我在中医学院上学时,西医课程和中医课程差不多各占一半,解剖、外科、生化等,西医基础课程都得学。”毕业于北京中医学院的毕磊,现在是大连市中医医院肿瘤科医生,看片子、问指标、开化验单,通常是他诊病时必不可少的环节。 记者了解到,如果是“祖传中医”,可能没机会学西医知识。但只要是科班出身,都必须学西医基础。“对住院患者,我们的诊断依据也分中医、西医两方面,治疗方法也有中医、西医两部分。”毕磊说。 2.中医开药很随意? 现状:须依据《药典》,医生不能随意写 “病人自己拿药方来医院开药的,我首先得看药方是不是符合《药典》,如果不符合绝对不能开。”对毕磊来说,《药典》是中医开处方的依据,不是想加什么就加什么的。 毕磊告诉记者,现在的中成药很多,给患者开中成药应该是最方便的。但中医讲究辨证论治处方,有时在个别配方药量上有增减,所以汤药更能满足“对症下药”的目的。 记者了解到,对中医来说,《药典》类似一个法律依据。《药典》已收录中药材及中成药992种,对每种都有关于炮制方法、功能主治、用法用量、注意事项等的规定。医生在使用中药时须严格按《药典》规定开方。同时对每种常用中药的毒副作用及救治方法,医生也必须牢记在心,在使用有毒中药时严格遵循合理配伍、中病即止等原则,力求做到趋利避害。 中医瓶颈 沿袭古人诊病经验 为什么会有疗效并不明确 西瓜熟没熟,凭经验用手拍拍听声就能知道。而从科学角度判断,就要切开西瓜测量糖分等指标。有人说,比较中西医的区别,与此有类似之处。“这种比喻太过粗略,虽然中医是一种经验医学,但说中医诊病只靠经验,就不对了。”毕磊说,因为中医治病有的源于经验,更多的则源于中医药的理论。“中医学具有独立、系统、完整的理论体系,如果没有正确而科学的理论基础,任何经验都是靠不住的。”“经验医学”这一标签被许多专家看作中医的一大局限。有专家称,中医经验医学的模式是当前中医发展的一大绊脚石。祖宗经验说这个药可以治这种病,就一直沿用下来,但治疗方法可能并未通过循证医学的认可。所以为什么会有疗效以及治愈率是多少并不明确。 中医短板 “老药罐”吃出病 中医毒副作用研究进展较慢 “吃了半年中药,把肾吃坏了”,类似的说法并不少见,“老药罐”吃出病的更多。据了解,常见中药毒性反应包括脏腑组织损伤、功能障碍甚至死亡。虽然吃西药也有致病致死案例,但中药的毒性,以及缺少明确标注让许多人对中医望而却步。“其实,单一成分的中草药,在《药典》中其毒性也罗列得很清楚,只是复合成分的中成药和汤药,毒副作用可能没有那么清晰地标注出来。”毕磊坦承,这确实是中医的一大短板。 不过,对于中医药理毒性,并非毫无研究。毕磊介绍,目前在全国各大中医院校中,一般都有中药学院,会设置中药药理学、中药毒理学等现代药物研究学科,学习和研究的就是中药药理和毒理。只是中药浩如烟海,而且每种都包含多种成分,所以这种研究进展较慢。 2003年,新华社发表《龙胆泻肝丸——清火良药还是致病根源》一文,称多名患者服用某品牌的龙胆泻肝丸导致罹患尿毒症。十一年过去了,其间又有许多患者因服用含马兜铃酸的中药对肾脏造成不可逆转的伤害,包括北京一名出身中医世家的老中医。 据介绍,多达数百种不同剂型的中药有不良反应,可同时累及肝、肾等多个脏器,少数甚至可致死。据统计,我国每年约有20万人死于药物不良反应和药源性疾病。据中国药学会对国内1551例药物不良反应病例的分析,中药不良反应所占比例仅次于抗生素类药物,位居第二。 对话 有些西医不给力的领域,中医有效 记者:中医频受质疑,作为一名中医心里面也有不平吧? 毕磊:习惯了,最初毕业刚参加工作时,高中同学也跟我辩论过,说中医没用。但后来他也来找我看过病。所以说,年龄不同、背景不同,对中医认识上有偏颇是很正常的。 记者:现在反中医的声音很大,担不担心这会误导年轻人,让他们对中医彻底失去信心呢? 毕磊:这个误导可能会一时,但不会一世。你看我们科的许多患者都是从西医转过来的,有的已接到了“死亡通知书”,但接受中医治疗后不乏病情缓解或症状消除的。所以在西医不给力时,中医上,往往会是另一番天地。这些实例就是中医有疗效的最好证明。 记者:网上有人对中医下战书,作为一名中医,有没有想过去应战? 毕磊:中医博大精深不仅体现在医学方面,还有为人修养,不争、不辩,也是为人处世之道。 记者:可西医毕竟是现代医学的主流,中医的空间越发逼仄,这种情形会不会越来越严重? 毕磊:以我自己为例吧,我父亲、哥哥、婶婶都是西医,他们都支持我学中医,也认可中医的成就。西医医疗技术突飞猛进、医疗器械日新月异、药品种类越来越丰富,但中医在某些领域仍有优势,如治疗牛皮癣这类免疫系统疾病及消化系统疾病等。和西医不断发展壮大一样,中医也在发展、进步,在一些西方国家也不乏认同者,我相信中医的未来也会更好。

按照某些西医专家的看法,热播剧《甄嬛传》或许应该这样演:太医手捧化验报告单说“恭喜娘娘有喜了”。

□半岛晨报、海力网记者孙立民

近日来中国互联网上一场以中医诊脉验孕为内容的悬赏约战再次引发了人们对于中西医有效性的争论。

新闻跟踪成都中医应战首轮测错

微博认证为北京积水潭医院烧伤科主治医师的“烧伤超人阿宝”愿出5万元奖金,以随机盲法检测中医脉诊准确率是否能超过80%。挑战发出后不久,北京中医药大学教师杨桢接下“英雄帖”。

成都一位中医吕即来主动接受挑战,并豪掷20万摆擂,希望在癌症、肿瘤等多个方面全面与西医对决。

“烧伤超人阿宝”在声明中说,以现代科学手段验证中医诊疗,是他多年的心愿。双方将招募32名志愿者,只露出手臂供切脉。如果中医获胜,他将“终身不称中医为伪科学”。

15日,吕即来在一些媒体的要求下,当场对5位女士进行脉诊验孕,吕医生进行了两轮测试,在第二轮才测出怀孕者。

杨桢认为,中国自古有切脉验孕的说法。孕妇尺脉脉滑,有经验的中医是可以做出判断的。从西医的角度看,由于孕妇的血液循环受到妊娠的影响,理论上也可能出现脉搏的变化。以血液动力学的多个指标的桡动脉脉搏波测试,建立了未孕、妊娠不同时期的有显著差异的生理指标体系。

吕即来原本计划于19日13点在成都举行“脉诊验孕”的自我挑战。但18日下午,吕即来在微博上发布声明,称暂停挑战,原因系“压力太大”。据《现代快报》、《成都商报》报道

这场中西医之间的“擂台赛”有愈演愈烈之势。吕氏三才中医药研究院院长吕即来也报名参赛,并表示愿意出20万作为奖金,摆“擂台”,在更多的疑难杂症治疗上与西医一争高低。

1.望闻问切就能查出病?

“我不想看到中医被人诋毁,加深大家的误解,所以才站出来参赛。我想让大家理性地看待中医。”吕即来在接受新华社记者电话采访时说。

现状:中医诊断也参考仪器

除了脉诊验孕,他打算征集癌症、糖尿病和高血压患者,比较中西医的治愈率、有效率和显效率等指标,“与西医继续PK下去”。$pager$

“把脉能验孕”是此次西医挑战中医的由头,记者的同事小王当初知道自己怀孕,还是看中医时医生告诉她的。“当时的感觉是不爱吃饭,觉得可能是脾胃不和,就去看中医,医生把脉后说我怀孕了,不让随便吃药。”然后去化验,果真是怀孕了。

根据“烧伤超人阿宝”发出的最新声明,目前活动资金、挑战者奖金都已就位,有负责临床实验专业的CRO机构作为第三方,并由专业人员制定出活动方案。但由于双方对受测对象孕期条件限制、伦理标准等问题还有分歧,挑战尚无时间表。

望闻问切一直是中医诊病的依据,但随着科技的发展,为提高诊病准确率,正规中医院往往也借助各种化验设备。有些疾病可通过望闻问切诊断开药,有些还需通过仪器检查和化验。而现在从正规院校毕业的中医,现代医学功底也并不弱。“我在中医学院上学时,西医课程和中医课程差不多各占一半,解剖、外科、生化等,西医基础课程都得学。”毕业于北京中医学院的毕磊,现在是大连市中医医院肿瘤科医生,看片子、问指标、开化验单,通常是他诊病时必不可少的环节。

“脉诊验孕”的考核方法是否严谨尚存争议,许多网友还质疑将结果与中医的科学性直接挂钩是否合理。

记者了解到,如果是“祖传中医”,可能没机会学西医知识。但只要是科班出身,都必须学西医基础。“对住院患者,我们的诊断依据也分中医、西医两方面,治疗方法也有中医、西医两部分。”毕磊说。$pager$

微博认证为宁波市北仑区中医院医师的“医生张宇静1981”说:“脉诊是中医四诊法之一,现在搞个孤立的诊脉辨孕,从而论证中医是不是伪科学,是不是不妥?最多只能说明,单凭脉诊,精确率是不高的,必须结合病史及各种检查。”

2.中医开药很随意?

其实,脉诊验孕“擂台赛”只是近年来中西医之争的一个缩影。随着“气功大师”王林、“致癌神医”王学贵等人受到质疑。“中医大师”泛滥现象再度引发关注,中医的可靠性也引发一些疑虑。

现状:须依据《药典》,医生不能随意写

生活在新加坡的李女士告诉记者,自己虽然崇尚中医,但不敢随便去看。“因为现在很难碰到好中医,特别是在国外很多中医大夫的水平没有保证。而且中医不像西医有固定的问诊流程和开药原理,一般人搞不懂。”她说。

“病人自己拿药方来医院开药的,我首先得看药方是不是符合《药典》,如果不符合绝对不能开。”对毕磊来说,《药典》是中医开处方的依据,不是想加什么就加什么的。

已经有38年从医经验、广东一位不愿透露姓名的血液科老大夫表示自己不太赞同中医。“中医可能有作用,但是只是作为辅助治疗,但是西医是可以治好一种病的。”她说,“比如肿瘤和白血病很少看到仅凭中医能够治好的。此外,中医虽然有几千年,但是缺乏科学数据说明作用有多大,也没有看到完全到位的学术论文支撑。而且中药服用后的毒副作用并未得到很好的监测。”

毕磊告诉记者,现在的中成药很多,给患者开中成药应该是最方便的。但中医讲究辨证论治处方,有时在个别配方药量上有增减,所以汤药更能满足“对症下药”的目的。

对此,中医的忠实粉丝们有不同观点。深圳市民、51岁的陈燕对中医的信赖源于3年前的一场大病。面对急性面部神经炎,中西医给出了截然不同的治疗方案。西医要求立即住院,打一周的抗病毒针,而中医则采取针灸与中药调理相结合的方法。

记者了解到,对中医来说,《药典》类似一个法律依据。《药典》已收录中药材及中成药992种,对每种都有关于炮制方法、功能主治、用法用量、注意事项等的规定。医生在使用中药时须严格按《药典》规定开方。同时对每种常用中药的毒副作用及救治方法,医生也必须牢记在心,在使用有毒中药时严格遵循合理配伍、中病即止等原则,力求做到趋利避害。

“像我们这种上了年纪的人,天天打针谁受得了?我最后还是让中医调理好的。”陈燕说。在中医的选择上,她也给出了自己的建议:“找挂牌的正规药堂,民间的医生出问题了只能自己吃亏。”

沿袭古人诊病经验

网友“lobgao”说:“存在即合理,中西医各有千秋,应挖掘和发挥各自比较优势。对于传统文化,去芜存善胜于寻衅生事。”

为什么会有疗效并不明确

吕即来同意这个观点。西医在检验和急救方面有优势,而中医在慢性病的调理和疑难杂症诊治方面有优势。“其实中西医最好的相处之道就是合作。”他说。

西瓜熟没熟,凭经验用手拍拍听声就能知道。而从科学角度判断,就要切开西瓜测量糖分等指标。有人说,比较中西医的区别,与此有类似之处。“这种比喻太过粗略,虽然中医是一种经验医学,但说中医诊病只靠经验,就不对了。”毕磊说,因为中医治病有的源于经验,更多的则源于中医药的理论。“中医学具有独立、系统、完整的理论体系,如果没有正确而科学的理论基础,任何经验都是靠不住的。”“经验医学”这一标签被许多专家看作中医的一大局限。有专家称,中医经验医学的模式是当前中医发展的一大绊脚石。祖宗经验说这个药可以治这种病,就一直沿用下来,但治疗方法可能并未通过循证医学的认可。所以为什么会有疗效以及治愈率是多少并不明确。

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中医毒副作用研究进展较慢

“吃了半年中药,把肾吃坏了”,类似的说法并不少见,“老药罐”吃出病的更多。据了解,常见中药毒性反应包括脏腑组织损伤、功能障碍甚至死亡。虽然吃西药也有致病致死案例,但中药的毒性,以及缺少明确标注让许多人对中医望而却步。“其实,单一成分的中草药,在《药典》中其毒性也罗列得很清楚,只是复合成分的中成药和汤药,毒副作用可能没有那么清晰地标注出来。”毕磊坦承,这确实是中医的一大短板。

不过,对于中医药理毒性,并非毫无研究。毕磊介绍,目前在全国各大中医院校中,一般都有中药学院,会设置中药药理学、中药毒理学等现代药物研究学科,学习和研究的就是中药药理和毒理。只是中药浩如烟海,而且每种都包含多种成分,所以这种研究进展较慢。

2003年,新华社发表《龙胆泻肝丸——清火良药还是致病根源》一文,称多名患者服用某品牌的龙胆泻肝丸导致罹患尿毒症。十一年过去了,其间又有许多患者因服用含马兜铃酸的中药对肾脏造成不可逆转的伤害,包括北京一名出身中医世家的老中医。

据介绍,多达数百种不同剂型的中药有不良反应,可同时累及肝、肾等多个脏器,少数甚至可致死。据统计,我国每年约有20万人死于药物不良反应和药源性疾病。据中国药学会对国内1551例药物不良反应病例的分析,中药不良反应所占比例仅次于抗生素类药物,位居第二。$pager$

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有些西医不给力的领域,中医有效

记者:中医频受质疑,作为一名中医心里面也有不平吧?

毕磊:习惯了,最初毕业刚参加工作时,高中同学也跟我辩论过,说中医没用。但后来他也来找我看过病。所以说,年龄不同、背景不同,对中医认识上有偏颇是很正常的。

记者:现在反中医的声音很大,担不担心这会误导年轻人,让他们对中医彻底失去信心呢?

毕磊:这个误导可能会一时,但不会一世。你看我们科的许多患者都是从西医转过来的,有的已接到了“死亡通知书”,但接受中医治疗后不乏病情缓解或症状消除的。所以在西医不给力时,中医上,往往会是另一番天地。这些实例就是中医有疗效的最好证明。

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毕磊:中医博大精深不仅体现在医学方面,还有为人修养,不争、不辩,也是为人处世之道。

记者:可西医毕竟是现代医学的主流,中医的空间越发逼仄,这种情形会不会越来越严重?

毕磊:以我自己为例吧,我父亲、哥哥、婶婶都是西医,他们都支持我学中医,也认可中医的成就。西医医疗技术突飞猛进、医疗器械日新月异、药品种类越来越丰富,但中医在某些领域仍有优势,如治疗牛皮癣这类免疫系统疾病及消化系统疾病等。和西医不断发展壮大一样,中医也在发展、进步,在一些西方国家也不乏认同者,我相信中医的未来也会更好。

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